혈압이 140/90 이상 나왔다면? 한 번의 측정으로 고혈압을 판단하면 안 되는 이유

건강검진이나 병원에서 혈압을 쟀는데 140/90mmHg 이상이 나오면 “내가 고혈압인가?”라는 생각부터 들 수 있습니다. 140/90은 분명 그냥 지나칠 숫자는 아닙니다. 하지만 한 번 높게 측정됐다는 사실만으로 평소 혈압까지 높다고 단정하기도 어렵습니다.

혈압은 같은 사람에게서도 시간과 장소, 긴장 정도와 측정 방법에 따라 달라질 수 있습니다. 그래서 중요한 것은 한 번의 숫자보다 정확한 방법으로 반복해서 측정했을 때 어떤 혈압이 나타나는가입니다.

혈압 140/90mmHg는 어떤 의미일까?

진료실에서 측정한 혈압이 지속적으로 140/90mmHg 이상이면 고혈압에 해당하는 중요한 기준이 됩니다. 다만 혈압 기준은 어디에서 어떻게 측정했는지에 따라서도 달라집니다. 병원에서 측정한 혈압과 집에서 편안한 상태로 측정한 혈압을 똑같은 기준으로 해석하지 않는 이유입니다.

따라서 건강검진에서 140/90이 한 번 나왔다면 “고혈압이 확정됐다”기보다 평소 혈압도 실제로 높은지 확인해야 할 신호로 받아들이는 것이 좋습니다.

 

고혈압이란?

혈압이 한 번 높게 나왔다고 고혈압은 아닙니다

혈압은 고정된 숫자가 아닙니다. 검사실에 도착하자마자 측정하거나 긴장한 상태에서 재면 평소보다 높게 나올 수 있습니다. 측정 직전의 운동이나 카페인, 흡연, 대화뿐 아니라 충분히 쉬지 않은 상태도 측정값에 영향을 줄 수 있습니다.

반대로 병원에서는 정상인데 일상생활에서는 혈압이 높은 사람도 있습니다. 그래서 혈압을 판단할 때는 진료실의 한 번의 측정값보다 반복 측정한 결과가 훨씬 많은 정보를 줍니다.

병원 혈압과 집에서 잰 혈압이 다른 이유

병원에만 가면 긴장해서 혈압이 높게 측정되는 현상을 백의고혈압이라고 합니다. 반대로 병원에서는 정상인데 집이나 일상생활에서 혈압이 높은 경우는 가면고혈압이라고 합니다.

이런 차이를 확인하는 데 도움이 되는 것이 가정혈압입니다. 필요한 경우에는 일정 시간 동안 자동으로 혈압을 측정하는 24시간 활동혈압검사를 이용하기도 합니다.

집에서 혈압을 잴 때 이것부터 지키세요

가정혈압도 아무 때나 한 번 재는 것보다 측정 조건을 일정하게 만드는 것이 중요합니다. 측정 전에는 조용한 곳에서 약 5분간 안정을 취하고, 등을 기대고 앉아 발바닥을 바닥에 둡니다. 팔은 편안하게 받쳐 커프가 심장 높이에 오도록 하고 측정 중에는 말하지 않는 것이 좋습니다.

한 번의 결과만 기록하기보다 1~2분 간격으로 두 번 정도 측정하고, 며칠 동안 아침과 저녁의 혈압을 기록하면 자신의 평소 혈압을 파악하는 데 도움이 됩니다.

저는 혈압이 정상이어도 계속 확인하는 편입니다

제 혈압은 측정할 때마다 대체로 115/75~120/80mmHg 정도로 나옵니다. 지금까지 고혈압이라는 말을 들은 적도 없습니다. 그런데도 혈압에는 늘 관심을 두는 편입니다. 외가 쪽으로 고혈압 가족력이 있기 때문입니다.

그래서 저는 지금 혈압이 정상이라는 사실만큼 앞으로도 이 상태가 유지되는지를 보는 것이 중요하다고 생각합니다. 가족력이 있다고 반드시 고혈압이 생기는 것은 아니지만, 평소 자신의 혈압이 어느 정도인지 알고 있으면 나중에 변화가 생겼을 때도 훨씬 빨리 알아차릴 수 있습니다.

140/90이 반복된다면 무엇을 확인해야 할까?

집에서도 높은 혈압이 반복된다면 측정 기록을 가지고 의료진과 상담하는 것이 좋습니다. 혈압만 보는 것이 아니라 나이와 가족력, 흡연 여부, 당뇨병·신장질환·콜레스테롤 같은 심혈관 위험요인도 함께 평가하게 됩니다.

따라서 140/90이라는 숫자 하나만으로 “약을 먹어야 한다” 또는 “아직 괜찮다”고 스스로 결정하기보다는 실제 혈압이 지속적으로 높은지부터 확인하는 과정이 필요합니다.

혈압 숫자보다 중요한 것은 반복해서 확인하는 것입니다

건강검진에서 혈압이 140/90 이상 나왔다면 무시할 필요도, 한 번의 결과에 지나치게 불안해할 필요도 없습니다. 잠시 안정한 뒤 다시 측정하고, 필요하다면 집에서도 일정한 조건으로 며칠간 혈압을 기록해보세요.

내 평소 혈압이 얼마인지 알고 그 변화를 지켜보는 것. 이것이 건강검진에서 높은 혈압을 발견했을 때 가장 먼저 해야 할 일입니다.

자주 묻는 질문

Q. 집에서는 정상인데 병원에서만 혈압이 높으면 괜찮은가요?
백의고혈압일 가능성이 있지만 그것만으로 판단해서는 안 됩니다. 가정혈압이나 필요할 경우 24시간 활동혈압검사를 통해 평소 혈압이 실제로 정상인지 확인하는 것이 좋습니다.

Q. 혈압은 하루 중 언제 재는 것이 좋나요?
가정혈압을 확인할 때는 일정한 조건에서 아침과 저녁에 반복 측정하는 방법이 많이 사용됩니다. 측정 전에는 충분히 안정하고 같은 자세와 방법을 유지하는 것이 중요합니다.